3.1 Concepto. Terminología
Se define como infección urinaria la presencia
de gérmenes en la orina que en condiciones normales es estéril.
Dado que no todas las infecciones urinarias
tienen una expresividad clínica semejante, y que la conducta a tomar
ante ellas puede ser diferente, a efectos prácticos conviene definir
una serie de términos:
Bacteriuria significativa:
definida por un recuento de colonias superior a 100.000 por ml. de orina
recogida tras micción espontánea o sondaje vesical, o cualquier cantidad
de colonias si la obtención de la muestra se ha hecho por punción de
la vejiga.
Bacteriuria no valorable: definida por un recuento
de colonias inferior a las 100.000 por ml. de orina recogida tras micción
espontánea o sondaje vesical.
Bacteriuria sintomática: definida por la presencia
de síntomas más o menos propios del proceso (fiebre, molestias urinarias,
etc).
Bacteriuria asintomática: definida por la ausencia
de síntomas en el enfermo portador.
Bacteriuria complicada: correspondería a una bacteriuria
sintomática provocada por la existencia de alteraciones orgánicas o
funcionales del aparato urinario, o cuando se presenta en pacientes
con importantes factores de riesgo (edad avanzada, diabéticos, hepatópatas,
inmunodeprimidos, etc).