UROLOGÍA.
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0.
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Introducción | ||
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1.
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Hematuria | ||
| 1.1 | Historia Clínica | ||
| 1.2 | Aproximación topográfica del sangrado | ||
| 1.3 | Exploración Clínica | ||
| 1.4 | Exploraciones complementarias | ||
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2.
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Retención urinaria | ||
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3.
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Infección urinaria | ||
| 3.1 | Concepto. Terminología | ||
| 3.2 | Clasificación | ||
| 3.2.1 | Infecciones urinarias bajas | ||
| 3.2.2 | Infecciones urinarias altas | ||
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4.
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Cólico nefrítico | ||
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5.
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Otras urgencias urogenitalies en el varón | ||
| 5.1 | Parafimosis | ||
| 5.2 | Síndrome del escroto agudo | ||
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6.
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Bibliografía | ||
5.1 Parafimosis
Se manifiesta cuando el prepucio sufre una retracción forzada por detrás del glande y es incapaz de reinstaurarse a su posición normal.
La consecuencia de lo anterior es la formación de un anillo constrictor a nivel del surco balanoprepucial que produce alteraciones en el retorno venoso superficial de la zona generando un fenómeno de edema de la parte distal con lo que la retracción, que ya era difícil, ahora se torna imposible.
El cuadro clínico viene
dado por el dolor y el edema del glande.
El tratamiento consiste en la reducción manual de la
parafimosis que puede ser realizado por el médico de Atención Primaria.
Para ello se precisan los siguientes pasos:
a) Tomar el glande entre los dedos
índice y pulgar y presionar durante cinco minutos al objeto de reducir
el edema.
b) Tomando el anillo (rodete edematoso) entre los dedos índice
y medio de cada mano, se tracciona con fuerza hacia fuera, al tiempo
que con ambos pulgares se presiona el glande en la dirección contraria.
c) Una vez reducida la parafimosis son convenientes los baños
calientes para aliviar el edema y dolor.
Si estas maniobras fallan, el paciente debe de ser remitido a un Servicio de Urgencias hospitalario al objeto de ser visto por el urólogo que, si nuevamente fracasa en la reducción, practicará una sección quirúrgica de la zona dorsal del anillo constrictor para poderlo reducir.
